1993年,在WHO、联合国儿童(少年儿童营养产品,少年儿童营养资讯)基金会(UNICKF)和国际控制残缺乏病理事会(ICCIDD)的联合会议中,对轻、中、重度病区的判定,建议采用多种指标综合判定(表4—3)。但仍以总甲状服肿大率(总甲肿率TGR)和尿碘值为主,TSH、Tg和甲状腺体积三个指标作为参照指标,来评估潜在性公共卫生问题的流行情况。
表4-3 碘缺乏病流行病学指标及其公共卫生问题的判断标准
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指标 |
目标人群 |
公共卫生问题的严重程度 | ||
|
轻 |
中 |
重 | ||
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TGR(%) |
学龄儿童 |
5.0~19.9 |
20.0~29.9 |
≥30.0 |
|
尿碘中位数(ug/dL) |
学龄儿童 |
5.0~9.9 |
2.0~4.9 |
<2.0 |
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甲状腺容积>97分位数(B超法) |
学龄儿童 |
5.0~19.9% |
20.0~29.9% |
≥30.0% |
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全血TSH>5mIU/L |
新生儿 |
3.0~19.9% |
20.0~29.9% |
≥40.0% |
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血清Tg中位数(ug/ml) |
儿童/成人 |
10.0~19.9 |
20.0~39.9 |
≥40.0 |
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