碘缺乏病与吸碘率

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碘缺乏病与吸碘率

    根据碘缺乏危害的定义,所有的缺碘损害都可由于纠正碘缺乏而消失;多数障碍通过碘缺乏的纠正而得到有效治疗;但有的损害,如胎儿期的障碍、智力发育障碍则是不可逆的或大部不可逆的。碘性甲亢是因补碘纠正碘缺乏后的一种并发症,主要发生于45岁以上的有长期缺碘史的人,由于早期纠正碘缺乏完全可以预防其发生,故也列在了碘缺乏危害的谱带中。

    表42显示某缺碘地区实施补碘前后24小时甲状腺吸碘率的变化。可以看出碘摄入不足时,碘浓度下降,甲状腺上皮摄碘能力代偿性增强,故24小时吸碘率升高。严重缺碘者,甲状腺上皮内无机碘浓度仍下降,即小于正常值(0.25mg/g)。

    吸碘率的升高不仅表现在地方性甲状腺肿和地克病患者,那些缺碘地区所谓正常人的吸碘率也升高,反映了缺碘地区所有人都是碘缺乏的受害者。

           表42  某地区补碘防治前后24小时甲状腺吸碘率的变化(%)

组别

防治前

1979

防治后

1980

1984

无甲肿儿童

72.5±14.2

40.5±11.8

 34.1±10.6

无甲肿成人

68.3±22.5

35.1±14.7

31.2±9.9

甲肿成人

77.7±16.5

37.0±18.8

33.5±8.7

克汀病

76.0±10.4

34.2±17.4

 31.8±10.9

①各组例数均在20以上



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