也许有人认为富裕的沿海及珠江三角地区居民经常食用海盐和海鲜就不会缺碘,实际上海盐和普通海鲜(海带除外)含碘量很微,远远达不到人体正常的生理需碘量。为什么这样说呢?
首先说海盐吧,海盐是用海水晒制而成的,虽然海水含碘比较丰富(相对于陆地淡水),但含碘还是很微的,只有十亿分之五十。晒盐时,当海水浓缩到一定程度时,氯化钠(食盐)就会首先结晶析出,直至食盐绝大部分都析出时,而这时卤水中的碘化物浓度还很低,远未达到结晶析出的浓度,因此当收盐时留在卤水中的碘又被放回到大海里,所以海盐含碘是很微的。经测定每公斤海盐只含一百至几百微克碘,如果按成人每天基本需碘量150微克计算,以成人每天吃10克盐计,每天可从海盐中摄入的碘只有1~3微克,远不能满足人体需要。况且其他山区人民以前也同样食用海盐,地甲病病情却如此严重,这也说明只食海盐是不能防治碘缺乏病的。
再说海鲜。海鲜是指鱼、虾、蟹、贝等海产食品。海产食品比陆产食品含碘丰富,这是肯定的,但也不是很高。据我国《食物成分表》载,每1000克海鱼含碘200微克左右,每天至少吃750克才能保证人体正常需碘量(150微克),这种食量对于绝大多数人来说是完全做不到的,况且几乎没有一个家庭天天吃海鲜,因此认为有时吃海鲜就不缺碘也是不对的。
另外富裕的沿海及珠江三角洲地区几乎所有居民都饮用自来水,而自来水经测定含碘量是很微的,只有5μg/L左右。同时由于珠江三角洲地区多是冲积平原、水网地带。这些地区的土壤大都是从遥远的地方和山区"搬"来,即江河从上游夹带下来的泥沙沉积而成。更何况这些地区常年雨水丰富,这些泥沙原来所含的碘化物都被河水漂洗干净,流到大海里去了,这样经过长年反复冲洗的泥土肯定是缺碘的。因此,在这种土地上生长的粮食、蔬菜等农作物也是缺碘的。
根据卫生部门于1996年全省碘盐供应前用PPS抽样法在广东沿海及珠江三角洲地区进行了碘营养抽样调查,结果8~10岁儿童甲状腺肿大率平均为12.45%。未供碘盐地区的尿碘中位数只有70.7μg/L。新生儿脐带血促甲状腺激素水平为>5mU/L的新生儿占10.25%。此结果表明沿海及珠江三角洲地区居民存在碘摄入不足的问题。因此在沿海及珠江三角洲地区实行补碘是必要的。
根据碘缺乏病区划分标准(GB 16005-1995),只要8~10岁儿童甲状腺肿大率大于5%、人群尿碘中位数<100μg/L即可判断该地区为缺碘地区,对照上述调查结果,证实大部分沿海及珠江三角洲地区均属于轻度缺碘,个别地区为中度缺碘;当然个别地方和特殊人群是否不缺碘还有待进一步调查证实。
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