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学渣勿进:阿糖胞苷副作用和功效,你知道多少?

来源:天天营养网 2016-9-30 6:00:00 作者:钟雪
阿糖胞苷的副作用1 

阿糖胞苷是主要作用于细胞S增殖期的嘧啶类抗代谢药物,通过抑制细胞DNA的合成,干扰细胞的增殖。本品为细胞周期特异性药物,对处于S期增殖期细胞的作用最敏感,对抑制RNA及蛋白质合成的作用较弱。阿糖胞苷的副作用你知道有哪些吗?阿糖胞苷又有哪些功效呢?一起来了解一下吧!
 
阿糖胞苷的作用:

对急性粒细胞白血病疗效最好,对急性单核细胞白血病及急性淋巴细胞白血病也有效。一般均与其他药物合并应用。对恶性淋巴瘤、肺癌、消化道癌、头颈部癌有一定疗效,对病毒性角膜炎及流行性结膜炎等也有一定疗效。
阿糖胞苷副作用有哪些副作用呢?
①胃肠道反应:明显,常见食欲减退、恶心、呕吐、腹泻,有时出现胃炎、口腔和胃肠道溃疡等;②血液系统毒性:骨髓抑制较重,随药物剂量加大而增加,最低值出现在用药后7 一14日;③肝脏:部分患儿出现轻度肝功能异常,罕见肝细胞坏死。个别患儿可有血胆红素及氨基转移酶升高。大剂量给药可出现明显肝功能异常及黄疽,可引起肝脏中央静脉及肝小叶静脉闭塞,导致黄疽、肝大、腹水及肝性脑病;④神经系统:可有头晕,少见严重嗜睡。大剂量用药可发生可逆或不可逆的小脑毒性;⑤呼吸系统:大剂量用药可引起肺水肿、肺功能衰竭;⑥眼:少数患儿有角结膜炎,滴眼可引起角膜浑浊、着色;⑦其他:可引起头痛、发热、皮疹等过敏反应及局部血栓性静脉炎

阿糖胞苷的副作用2 

阿糖胞苷副作用——不良反应

 1、造血系统:主要是骨髓抑制,白细胞和血小板不断地减少,严重者可能还发生再生障碍性贫血或巨幼细胞性贫血;
2、白血病、淋巴瘤患者在治疗初期有可能会发生高尿酸血症,严重的话可能还会发生尿酸性肾病的状况;
3、较少见的有口腔炎、肝功能异常、发热反应及血栓性静脉炎状况。阿糖胞苷综合症大多都出现在用药后6-12小时左右,会有骨痛或肌痛、咽痛、全身不适和眼睛发红等现象。

注射阿糖胞苷副作用——不良反应
血液和淋巴系统症状:阿糖胞苷是一种骨髓的抑制剂,用后会出现贫血、白细胞和血小板减少、巨幼红细胞增多和网织红细胞减少的现象。这些反应的严重程度都要取决于服用的剂量和疗程。骨髓和周围血涂片可见细胞形态学改变。5天连续静脉滴注或50mg/m2-600mg/m2快速注射后会呈双相白细胞抑制。与用药前的细胞计数、剂量或疗程无关,白细胞计数在24小时内开始下降,7-9天达低谷,然后在12天左右的时候有一个短暂的上升。第二次更严重可能会出现在15-24天下降,白细胞计数在随后的10天内迅速上升至用药前水平。可明显观察到在第5天出现血小板抑制,并在12-15天降至最低点,然后在以后的10天内迅速上升至用药前水平。
 感染和侵染:身体任何部位的病毒、细菌、真菌、寄生虫或腐生生物感染,可能与使用阿糖胞苷单药或与其他免疫抑制性药物(其剂量已影响到细胞或体液免疫)联合使用有关。此类感染可能很轻微,也可能非常严重,甚至有时是致命的。
免疫系统症状:过敏反应、过敏性水肿。代谢和营养症状:厌食。神经系统症状:神经毒性、神经炎、头晕、头痛。眼部症状:结膜炎(可伴皮疹)。心脏症状:心包炎。血管症状:血栓性静脉炎。呼吸系统、胸部及纵隔症状:气促、咽喉痛。胃肠道症状:胰腺炎、食道溃疡、腹痛、腹泻、食管炎、恶心/呕吐、口腔和肛门炎症或溃疡。肝胆系统症状:肝功能异常、黄疸。皮肤和皮下组织症状:皮肤溃疡、脱发、色素斑、皮疹、瘙痒、荨麻疹。肾脏和泌尿系统症状:曾功能异常、尿潴留。全身和给药部位症状:胸痛、发热、注射部位反应(皮下注射部位疼痛和炎症)。

阿糖胞苷的副作用3 

使用阿糖胞苷的注意事项:

1、使用本品时可引起血清丙氨酸氨基转移酶ALT(SGPT)、血及尿中尿酸量的增高。
2、下列情况应慎用:骨髓抑制、白细胞及血小板显著减低者、肝肾功能不全、有胆道疾患者、有痛风病史、尿酸盐肾结石病史、近期接受过细胞毒药物或反射治疗。
3、用药期间应定期检查:周围血象、血细胞和血小板计数、骨髓涂片以及肝肾功能。

阿糖胞苷的主要毒性反应是骨髓抑制,表现为白细胞减少、血小板减少和贫血。程度较轻的毒性反应包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛、口腔溃疡以及肝功能异常。阿糖胞苷副作用很多,在考虑应用本品治疗时,医生必须考虑药物可能的疗效和其毒性反应。在考虑应用或开始使用时,必须熟悉这些基本内容。
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