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转氨酶高的标准你造吗?引起的原因呢?

来源:天天营养网 2016-10-10 6:00:00 作者:唐松
转氨酶高1 

转氨酶高是个很常见的情况,所以并不一定是肝脏出了问题。转氨酶非常敏感,所以很多因素会引起转氨酶正常值的上下波动,健康人在一天之内的不同时间检查转氨酶,测量结果都可能不一样。

转氨酶高有哪些症状?
有些人是不会出现转氨酶高的症状的,而有些人即使出现了转氨酶高的症状,也易于与其他疾病的症状相混淆。
常见的转氨酶高的症状有乏力、纳差、失眠多梦、低烧、厌油腻、恶心、腹痛、腹泻、肝区不适和呕吐等。轻度表现为容易出汗、嗜睡和看书眼睛容易疲劳等。在门诊中最常见的是乙肝患者会出现转氨酶高的症状,因此乙肝患者应熟悉这些症状,当出现这些症状时及时到医院确诊治疗。
总的来说转氨酶轻度上升一般不会有明显的症状,而转氨酶升高幅度较大的患者会出现乏力、厌食、恶心、腹胀和呕吐等症状。如果转氨酶在短时间内升高到500单位以上,要考虑是不是得了急性肝炎及时进行治疗,急性乙肝是可以彻底治愈的。

转氨酶高的标准
血清转氨酶分为两种,一种是存在于肝细胞浆中谷丙转氨酶ALT、另一种是存在于肝细胞线粒体中的谷草转氨酶AST。一般来说两种转氨酶的正常范围都是0-40 IU/L。
谷丙转氨酶ALT活性升高标志临床发病,常急速上升、缓慢下降。谷丙转氨酶ALT一般高达正常高限值的十余倍甚至数十倍。谷丙转氨酶ALT值表示炎症活动的程度与组织破坏的管理方式不明显相关。
当谷草转氨酶AST的值高超过谷丙转氨酶ALT时须警惕是重症或慢性肝炎。
通常把转氨酶高大致分为三档:
1、小于120 IU/L的称为轻度转氨酶升高;
2、120-400 IU/L之间的称为中度转氨酶升高;
3、大于400IU/L的称为重度转氨酶升高。
转氨酶如果超出正常范围,医生会建议再复查一次,但即使高了,也不能简单地以转氨酶(ALT)升高的程度来判断病情,还要结合其它反映肝功能的指标(如血清胆红素、胆碱酯酶、白蛋白等)和肝胆脾B超检查结果综合判定肝脏损害程度。因为对于重型肝炎,可能由于存活的肝细胞比较少、释放到血液中的转氨酶很少。血清胆红素持续升高出现酶-胆分离现象。某些肝硬化患者肝功能检查可能是正常的。

转氨酶高2 

转氨酶高的原因
转氨酶高的非病理原因
1、健康人如果剧烈运动后检查转氨酶就会发现转氨酶升高。
2、过于劳累会导致转氨酶升高。
3、检查前如果吃过油腻的食物或酗酒都会导致转氨酶升高。
4、怀孕的人,也会导致内分泌失调使得转氨酶升高;
5、营养不足 饮食结构不合理如低蛋白饮食,尤其是当食物中缺乏胱氨酸、维生素E时亦可使ALT升高。
6、日常服用的药物所产生的副作用也会导致转氨酶升高,比如红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药膏、半夏、槟榔和青黛等中药。
转氨酶高的病理性原因
1、病毒性肝炎这是引起转氨酶高常见的疾病,其他类型的肝炎也可能会导致转氨酶高。
2、多种药物和化学制剂都能引起转氨酶高,但停药后可恢复正常。
3、肝硬化与肝癌肝硬化活动时,一般都会出现转氨酶高。
4、胆道疾病如胆囊炎、胆石症急性发作时,除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外还可引起血胆红素及转氨酶高。转氨酶是从胆管排出的,如果有胆管、胆囊及胰腺疾患、胆管梗阻也可使转氨酶升高。病床上常见的有胆囊炎、胆管蛔虫、肝胆管结石、胆囊及胆管肿瘤、壶腹部周围癌症、先天性胆管扩张症和胰头痛以及出血坏死性胰腺炎。

转氨酶高3 

5、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,可引起转氨酶高。
6、其他某些感染性疾病,:除肝脏外,体内其他脏器组织如心、肾、肺、脑、睾丸、肌肉也都含有此酶。因此,当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、多发性肌炎、甲状腺功能亢进症、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、钩端螺旋体病、流行性感冒、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等患者中亦可见血中转氨酶升高。
7、是否服用过对肝脏有损害的药物,一定要注意药物性肝炎的可能;
8、女性还要注意有无自身免疫性肝炎的可能,检查自身免疫抗体(抗核抗体、抗平滑肌抗体等)是否为阳性;
9、既往是否有胆囊炎、心脏病、肾炎等疾病,这些病也可以引起转氨酶升高;

综上所述引起转氨酶升高的原因很多,必须认真检查、明确病因,针对病因加以治疗。
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